Maladies parasitaires. Comment suspecter et diagnostiquer

Les maladies parasitaires sont un groupe répandu et diversifié de maladies causées par les helminthes et les protozoaires qui traversent le cycle de vie dans le corps humain, se nourrissant et se reproduisant aux dépens de "l'hôte" et causant des dommages à divers organes et systèmes. Compte tenu de l'effet sur l'ensemble du corps dans son ensemble, il est assez difficile de les soupçonner et de les reconnaître.

la présence de parasites dans le corps

Comment se déroule l'infection?

Avant d'entrer dans le corps humain, les helminthes et les protozoaires passent par un cycle de développement dans d'autres environnements ou organismes vivants.

  • Les œufs et les larves d'ascaris, de strongyloïdes, d'ankylostomes restent dans le sol dans certaines conditions de température et d'humidité. Une personne s'infecte lorsque le sol contaminé pénètre par des mains sales, de l'eau, des fruits et légumes non lavés, directement du sol.
  • Dans les organismes vivants, les helminthes suivants subissent des cycles de développement : opisthorchis (douve du chat), clonorchis, trichinella, toxocara, échinocoque, ténia du porc et bovin. Avant d'atteindre la maturité, pour parasiter chez une personne, il est possible de changer un ou deux hôtes intermédiaires. Ce sont des mollusques, des crustacés, des poissons, des insectes. En mangeant du poisson et de la viande insuffisamment traités thermiquement, l'eau brute entraîne une infection.

Un autre mode d'infection est le contact direct des personnes par le biais de poignées de main, d'articles d'hygiène et de ménage courants, ou par auto-infection. On parle d'helminthes contagieux : entérobiase, strongylose, cysticercose, giardiase.

Comment suspecter une maladie parasitaire?

Les manifestations peuvent être variées, de légères à sévères. Il y a rarement des signes typiques qui donnent un agent pathogène spécifique. Souvent, il n'y a aucun signe, ou ils se déguisent en d'autres maladies, ou disparaissent à la fin d'un cycle de développement du parasite et au début d'un autre. Par exemple, les larves d'ascaris pénètrent d'abord dans les poumons humains, où elles mûrissent et migrent vers les intestins. L'enfant peut être gêné par une courte toux (semblable à un rhume), qui n'alarme pas le parent.

Néanmoins, les phases aiguës et chroniques de l'évolution de la maladie parasitaire sont généralement distinguées.

Les manifestations aiguës se produisent à la suite d'un effet général sur le corps:

  • Les effets des toxines - une augmentation de la température jusqu'à 37 - 37, 5 degrés, une faiblesse, des maux de tête, une diminution de l'humeur et des performances, des troubles du sommeil;
  • Réactions allergiques - démangeaisons, urticaire, bronchospasme, essoufflement, moins souvent œdème de Quincke;
  • Activation du système immunitaire - douleurs musculaires et articulaires; ganglions lymphatiques hypertrophiés, foie et rate;
  • Impact mécanique - si vous regardez au microscope, chaque helminthe peut voir des dispositifs de fixation dans le corps, blessant la membrane muqueuse: dents, crochets, ventouses. Il en résulte des douleurs abdominales, des selles fréquentes et une dyspepsie.

La phase chronique est caractérisée par des dommages à certains organes et systèmes. Le plus souvent, l'intestin souffre, une action mécanique prolongée entraîne son inflammation, une altération de l'absorption et de la digestion des aliments. L'anémie, un manque de vitamines et de minéraux se développent, et chez les jeunes enfants, il y a un retard de croissance et de prise de poids. La vésicule biliaire et les voies biliaires (giardiase) peuvent être affectées; système cardiovasculaire, poumons, système nerveux (généralement trichinose); poumons et foie (échinococcose) et ainsi de suite. Avec un long cours, l'immunité est supprimée et les infections secondaires se joignent.

Ainsi, nous avons de nombreux modes d'infection, des mécanismes de développement et des manifestations de maladies parasitaires. Il s'avère qu'une personne sur deux risque de tomber malade, n'est-ce pas ? Mais parfois les helminthes peuvent ne pas rester dans l'organisme : mourir et partir, ou passer « au passage » sans commencer à parasiter (c'est pourquoi la détection d'un « ver » dans les selles ne prouve pas la présence de la maladie). Tout dépend du stade de l'helminthe, de ses propriétés invasives et du système immunitaire humain. Les enfants de moins de 5 ans qui apprennent activement le monde "sur la langue" et les personnes atteintes de maladies chroniques et d'une immunité affaiblie sont plus susceptibles au développement des helminthiases.

Si vous trouvez l'un des signes énumérés, faites un test sanguin clinique avec une numération leucocytaire. Une augmentation des éosinophiles jusqu'à 7-10% ou plus deviendra un autre critère suspect.

Comment identifier une maladie parasitaire?

  1. L'étude des matières fécales pour les œufs de protozoaires et d'helminthes, de préférence la méthode d'enrichissement - PARASEP Détermine les œufs de tous les types d'helminthes et de protozoaires qui vivent dans l'intestin

    Le critère d'activité de la maladie est la détection des œufs ! Cela signifie le passage du cycle de développement de l'helminthe dans le corps, son parasitisme et sa reproduction. Ce sont principalement des helminthiases intestinales, lorsqu'une personne est l'hôte final, la "résidence permanente" du parasite, et les œufs sont nécessaires pour une propagation ultérieure et le début du cycle suivant.

    Vous devez faire attention aux points suivants :

    • Chaque helminthe a son propre cycle de développement, donc une seule étude ne suffit pas. Si le résultat est négatif, une étude en trois temps est recommandée avec un intervalle de 3 à 7 jours ;
    • Il existe de telles formes d'helminthiases, lorsqu'une personne est un hôte intermédiaire (porteur de larves d'helminthes) ou une "impasse biologique", lorsque les larves ont confondu l'hôte et ne peuvent plus du tout se développer. Dans de tels cas, les œufs n'apparaîtront jamais dans les selles, la maladie ne peut être détectée qu'en déterminant les anticorps.
  2. Examen du grattage pour l'entérobiase - ne révèle que des œufs d'oxyures dans les plis périanaux. Les oxyures femelles pondent des œufs, laissant les intestins exclusivement la nuit, lorsqu'une personne est détendue. Par conséquent, l'étude est effectuée strictement après le sommeil Avant de se laver!
  3. L'étude de l'antigène de lamblia dans les selles est une méthode de haute précision pour la détection de lamblia. Pour une meilleure détection, il est recommandé d'adhérer à un régime cholérétique avant le test.
  4. L'étude des anticorps dirigés contre les helminthes (immunoglobulines) vise à évaluer le système immunitaire contre les agents pathogènes. Fondamentalement, les immunoglobulines les plus persistantes sont déterminées - classe G (IgG), reflétant le fait d'une infection, mais ne permettant pas de comprendre s'il y a un helminthe dans le corps maintenant ou non, car les IgG sont stockées dans le corps pendant une longue période. l'heure dans "l'archive mémoire".

A quoi faut-il faire attention?

  • La présence de manifestations et la détection simultanée d'IgG peuvent indiquer une phase chronique d'helminthiases;
  • Dans les cas douteux, il est recommandé de retester les IgG après 2 semaines. Une augmentation du niveau d'anticorps de 2 fois ou plus indique l'activité de l'helminthe;
  • Avec la trichinose, l'échinococcose, la cysticercose, la détermination des anticorps est la seule méthode possible de diagnostic en laboratoire, car une personne est un hôte intermédiaire pour ces helminthes.

Pour votre commodité, un complexe "Diagnostic des maladies parasitaires" a été constitué, comprenant un test sanguin clinique, les IgE totales (composante allergique) et la détermination des anticorps contre les helminthes et les protozoaires les plus courants.